O líquen escleroso é uma condição da pele que afeta principalmente a vulva em mulheres e do pênis em homens. Ocorre mais comumente em mulheres de meia-idade. Os sintomas incluem coceira, dor e mudanças na aparência da pele afetada. O tratamento com um creme ou pomada esteróide frequentemente facilita os sintomas.
O que é o líquen escleroso e quem isso afeta?
O líquen escleroso é uma doença de pele rara. Ele costumava ser chamado de líquen escleroso e atrófico, mas, muitas vezes, é agora chamado apenas de líquen escleroso. É mais comumente afeta a vulva (pele genital) das mulheres. Menos comumente afeta outras áreas da pele. Pode ocorrer em qualqueridade , mas mais comumente se desenvolve em mulheres de meia-idade. Estima-se que líquen escleroso afeta cerca de 1 em cada 1.000 mulheres. No entanto, ele pode ser mais comum do que isso, como alguns casos leves podem passar sem diagnóstico.
Nos homens, o líquen escleroso afecta o prepúcio e extremidade do pénis. É raro, mas pode ocorrer em qualquer idade, inclusive em meninos. Líquen escleroso em homens costumava ser chamado xerotica balanite obliterante.
Nos homens, o líquen escleroso afecta o prepúcio e extremidade do pénis. É raro, mas pode ocorrer em qualquer idade, inclusive em meninos. Líquen escleroso em homens costumava ser chamado xerotica balanite obliterante.
Quais são os sintomas de líquen escleroso?
Mulheres e meninas - área vulvar e anal
Num caso típico, as pequenas manchas brancas perolados desenvolver na vulva. As manchas geralmente são coceira. No entanto, em algumas pessoas, não há coceira ou outro desconforto e líquen escleroso às vezes é diagnosticada por acaso, quando os órgãos genitais são examinados por um médico por outra razão. Em cerca de 3 em cada 10 casos, a pele ao redor do ânus também é afetada. Às vezes, só a pele ao redor do ânus é afetado. Normalmente, a coceira ea irritação se torna persistente e angustiante. A coceira tende a ser pior à noite, o que pode perturbar o sono. Às vezes, a dor, em vez de coceira é o sintoma principal. O líquen escleroso é apenas uma condição da pele e não se estende para dentro da vagina ou no interior do ânus.
Com o tempo, as manchas brancas podem tornar-se maior e se juntam. Toda a vulva e / ou a pele anal podem então tornar-se branca e ser mais frágil do que a normal. A pele frágil pode ser danificado, inflamado, cru, e propenso a dividir doloroso e rachaduras. Pode tornar-se doloroso para ter relações sexuais. Se a pele anal é afetado, as fezes passam (fezes) pode causar dor.
Se não tratada, ao longo de meses ou anos, a vulva pode atrofiar (shrink). Em alguns casos, as alterações da pele vulvar pode fazer a entrada da vagina (os grandes lábios) mais estreito. Isso pode tornar difícil ou doloroso para ter relações sexuais. Além disso, aftas e outras infecções tendem a ser mais comum se a vulva é dolorido ou rachado.
Os sintomas podem piorar lentamente, mas nem todos os sintomas acima podem ocorrer. Pode levar meses ou anos desde as primeiras pequenas manchas de progredir para sintomas mais graves. No início, os sintomas podem ser confundidos com aftas ououtros problemas se a vulva não é examinado.
Com o tempo, as manchas brancas podem tornar-se maior e se juntam. Toda a vulva e / ou a pele anal podem então tornar-se branca e ser mais frágil do que a normal. A pele frágil pode ser danificado, inflamado, cru, e propenso a dividir doloroso e rachaduras. Pode tornar-se doloroso para ter relações sexuais. Se a pele anal é afetado, as fezes passam (fezes) pode causar dor.
Se não tratada, ao longo de meses ou anos, a vulva pode atrofiar (shrink). Em alguns casos, as alterações da pele vulvar pode fazer a entrada da vagina (os grandes lábios) mais estreito. Isso pode tornar difícil ou doloroso para ter relações sexuais. Além disso, aftas e outras infecções tendem a ser mais comum se a vulva é dolorido ou rachado.
Os sintomas podem piorar lentamente, mas nem todos os sintomas acima podem ocorrer. Pode levar meses ou anos desde as primeiras pequenas manchas de progredir para sintomas mais graves. No início, os sintomas podem ser confundidos com aftas ou
Homens e meninos - Penis
Manchas brancas desenvolver no prepúcio e no final do pênis. Estes podem coçar e pode ser dolorido. Com o tempo, as alterações na pele afetada pode causar dificuldade em retrair o prepúcio e na passagem da urina. Ereções pode tornar-se doloroso. A pele anal raramente é afetada em homens.
Outras áreas da pele
Às vezes, pequenas manchas de líquen escleroso ocorrer em outras partes do corpo. Estes se assemelham a pequenas áreas brancas e brilhantes na pele. Às vezes, eles ocorrem em pessoas que também têm genitais líquen escleroso. Às vezes, eles ocorrem sem problemas genitais. Longe da área genital, manchas de líquen escleroso geralmente não causam coceira ou outros sintomas.
O que causa o líquen escleroso?
A causa é desconhecida. Há um tipo de inflamação no interior da pele afectada, que provoca alterações na estrutura da pele afectada. Não está claro por que isso acontece.
A causa é, possivelmente, uma doença auto-imune. Isto é, quando o sistema imunitário do corpo ataca uma parte do corpo. Isso faz com que a inflamação e danos para a parte afetada do corpo. Em pessoas com líquen escleroso a área genital de pele pode ser atacada por algumas partes do sistema imunitário, que depois faz com que a inflamação. No entanto, isto não foi provado e não se sabe o que desencadeia líquen escleroso para se desenvolver.
Cerca de 1 em cada 4 pessoas com líquen escleroso tem outra doença auto-imune, tais como doenças da tireóide, vitiligo, ou anemia perniciosa. É por isso pensa-se também de que o líquen escleroso é uma doença auto-imune.
A causa é, possivelmente, uma doença auto-imune. Isto é, quando o sistema imunitário do corpo ataca uma parte do corpo. Isso faz com que a inflamação e danos para a parte afetada do corpo. Em pessoas com líquen escleroso a área genital de pele pode ser atacada por algumas partes do sistema imunitário, que depois faz com que a inflamação. No entanto, isto não foi provado e não se sabe o que desencadeia líquen escleroso para se desenvolver.
Cerca de 1 em cada 4 pessoas com líquen escleroso tem outra doença auto-imune, tais como doenças da tireóide, vitiligo, ou anemia perniciosa. É por isso pensa-se também de que o líquen escleroso é uma doença auto-imune.
Há algum complicações de líquen escleroso?
A coceira e desconforto pode causar muito sofrimento. As alterações na pele genital pode causar dificuldades sexuais ou problemas em urinar. Há também um pequeno aumento do risco de desenvolver câncer de vulva. O risco exato não é conhecido, mas acredita-se que cerca de 4 em cada 100 mulheres com líquen escleroso desenvolver esse tipo de câncer.
Como é líquen escleroso diagnosticada?
A aparência é frequentemente bastante típico caso em que não são necessários mais testes. Se o diagnóstico está em dúvida, uma pequena amostra (biópsia) de pele afetada pode ser tomado sob anestesia local. A amostra de pele é colocada sob o microscópio para observar a estrutura das células da pele e tecidos. Isso pode confirmar o diagnóstico e descartar outras doenças que às vezes podem imitar essa condição.
Se líquen escleroso é diagnosticada, é usual também para fazer um exame de sangue de rotina para verificar se há uma hipoatividade da tireóide. Isto é devido à associação entre o líquen escleroso e doenças auto-imunes e, em particular, doenças da tiróide auto-imune. Até 3 em cada 10 pessoas com líquen escleroso também têm uma hipoatividade da tireóide.
Se líquen escleroso é diagnosticada, é usual também para fazer um exame de sangue de rotina para verificar se há uma hipoatividade da tireóide. Isto é devido à associação entre o líquen escleroso e doenças auto-imunes e, em particular, doenças da tiróide auto-imune. Até 3 em cada 10 pessoas com líquen escleroso também têm uma hipoatividade da tireóide.
Qual é o tratamento para líquen escleroso?
Esteróide tópico
Um forte pomada ou creme esteróide (esteróide tópico) é o tratamento principal. Os esteróides reduzem a inflamação. É habitual usar a pomada ou creme regularmente durante três meses. Um plano comum é a utilização de uma única aplicação à noite, durante quatro semanas seguidas por alternativas noites durante quatro semanas e depois duas vezes por semana, durante quatro semanas. Mas, usar o esteróide como indicado pelo seu médico. Mantenha-se com o tratamento durante o tempo que aconselhou. Irritação tende a aliviar depois de duas semanas ou mais, mas a pele pode demorar cerca de três meses de tratamento para olhar e sentir melhor.
A pele pode voltar ao normal se líquen escleroso é diagnosticado e tratado com um esteróide tópico em um estágio inicial. No entanto, se o aspecto da pele já mudou muito, as alterações não pode inverter muito com o tratamento com esteróides tópicos, embora os sintomas de comichão e dor são frequentemente aliviada.
Após o tratamento regular inicial para cerca de três meses, você pode, então, só precisa usar a pomada ou creme uma ou duas vezes a cada 1-2 semanas para manter os sintomas de distância.
A pele pode voltar ao normal se líquen escleroso é diagnosticado e tratado com um esteróide tópico em um estágio inicial. No entanto, se o aspecto da pele já mudou muito, as alterações não pode inverter muito com o tratamento com esteróides tópicos, embora os sintomas de comichão e dor são frequentemente aliviada.
Após o tratamento regular inicial para cerca de três meses, você pode, então, só precisa usar a pomada ou creme uma ou duas vezes a cada 1-2 semanas para manter os sintomas de distância.
Algumas medidas gerais
Use um creme emoliente (hidratante) ou pomada em vez de sabão para limpar a área genital. Isso também é calmante. Evite banhos de espuma, sabonete perfumado, detergentes, perfumes, etc, com a vulva. Estes podem irritar a pele e piorar os sintomas. Lubrificantes são úteis durante o sexo se ter sexo é doloroso.
Outros tratamentos que são por vezes usados
- Outros medicamentos. No pequeno número de casos em que os esteróides tópicos não ajudam, um especialista da pele pode aconselhar outros medicamentos para reduzir a inflamação.
- A dilatador vaginal pode ser aconselhável se você tiver qualquer estreitamento da abertura vaginal. Um dilatador vaginal é uma peça em forma de cilindro de plástico que é inserido na vagina para alongar suavemente a vagina e abertura vaginal. Você usá-lo todos os dias por um tempo como indicado pelo seu médico.
- Cirurgia. Uma operação para alargar a abertura da vagina é necessário ocasionalmente severa em mulheres com líquen escleroso, o que tem causado estreitamento da entrada da vagina. (Mas note-se: a utilização regular de um dilatador tal como descrito acima pode evitar a necessidade de cirurgia.)
- A circuncisão (remoção do prepúcio) pode ser necessária em alguns homens ou meninos afetados.
Será que ela vai embora?
Não há cura definitiva para o líquen escleroso. No entanto, o tratamento com um esteróide tópico normalmente controla os sintomas de coceira e dor, e muitas vezes impede que a condição se agrave. Ocasionalmente, a condição afasta para o bem, sem motivo aparente. Isso é mais comum em mulheres jovens quando a condição muitas vezes passa durante a puberdade.
Verifique se o seu vulva
Como mencionado acima, o cancro da vulva é uma complicação rara. Portanto, o melhor é adquirir o hábito de verificar a sua vulva uma vez por mês para cuidar de todos os sinais de câncer vulvar cedo. Como regra geral, quanto mais cedo se o cancro for detectado, o que é mais fácil de tratar. Para verificar a sua vulva, use um espelho de mão para ver a sua vulva e use os dedos para sentir a sua vulva. Fique a saber o que seu vulva olha e sente, e consulte um médico se ocorrer qualquer alteração. Por exemplo, se você detectar qualquer espessamento, verrugas, nódulos, úlceras, bolhas ou feridas.